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| 만성치열로 생각됩니다 |
| 원장류광석 │ 16.07.13 │ 조회수 : 186 |
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안녕 하십니까? 원장 류광석입니다. 님의 증상은 변비로 인해 생긴 만성치열로 생각됩니다. 치열은 항문이 찢어지는 병인데 치열을 일으키는 대부분의 원인은 딱딱한 변이 항문쪽으로 억지로 나오면서 항문을 손상시키면서 생깁니다.그외 소화가 안된 이물질이 항문에 상처를 주어서 생기기도 합니다. 증상은 출혈과 통증이며 출혈량은 그다지 많지 않고, 종이에 약간 묻거나 변에 줄무늬 모양으로 섞이는 정도입니다. 치열이 잘 생기는 부분은 항문의 뒤측이며, 상처는 작게 보여도 실제로는 깊고, 대변을 볼때에 심한통증을 수반하는 경우도 있습니다. 또, 변에 포함되어 있는 세균에 감염될 위험성도 있습니다. 대변을 볼 때 느끼는 통증이 싫어 배변을 피하게 되면, 변이 더욱 더 딱딱해져, 결국은 증상이 악화되는 악순환이 생깁니다. 그런데 , 이러한 통증은 대변을 볼때와 그 후 몇 분정도만 있기때문에, 방치해 버리는 경우도 많아, 만성화 되어 버리는 사람도 적지 않은 것 같습니다. 치열의 치료는, 항문염증등의 합병증을 일으키지 않는 한 비교적 간단해, 만성화 되지 않으면 수술하지 않고 치료 할 수가 있습니다. 항문의 점막은 입안의 점막과 같기 때문에, 찢어져도 곧 재생됩니다. 얕은 상처라면 표피가 치료되면 1~2일만에 나아 버리는 경우도 있습니다. 치열은 20~30대의 젊은 사람들에게 대부분 자주 볼수있습니다. 항문괄약근이 강하고, 점막이 팽팽해서, 변이 딱딱하면 항문이 찢어지기 쉽기 때문입니다. 한편, 노인은 대부분 항문 괄약근이 느슨해지고 있기 때문에, 조금변이 딱딱해도 순조롭게 대변을 볼 수 있어 치열이 잘 생기지 않습니다. 그러니까, 치열이 된다고 하는 것은, 젊음의 증거라고 생각해도 좋은 것입니다. 치열의 경우도, 증상의 정도에 의해 치료방법이 결정됩니다. 아주 초기, 혹은 급성치열인 경우에는, 비수술적 치료법과 생활 개선요법이 이용됩니다. 치열의 최대의 원인은 변비에 의한 딱딱한 변이 원인이 됩니다. 거기서 변비를 해소하기 위해서, 우선 식생활을 개선 할 필요가 있습니다. 치열 증상 때문에 소화흡수가 잘되는 것 만을 먹거나 식사의 양을 줄이면 변비는 해소하지 않습니다. 오히려 변비를 심해져 버립니다. 변을 부드럽게 하기 위해서는, 식물 섬유가 많이 함유된 음식과 더불어 수분을 충분히 섭취하는것이 중요합니다. 또, 입욕이나 좌욕에 의해 환부를 청결하게 유지하는 것도 중요합니다. 그렇지만 그 이전에 식생활을 간단한 인스턴트 식품이나 외식 등에 치우치거나 밤샘이나 정도가 지나친 다이어트 등 ”자연의 섭리”를 거역하는 생활 습관이 있으면 을 고치는 것이 바랍직하겠습니다. 이러한 생활 요법을 계속하면서, 동시에 약을 이용합니다. 변을 부드럽게 해 배변을 편하게 하는 내복약이나, 대변을 볼때 통증을 억제하기 위한 연고, 항문에 삽입하는 좌약 등을 이용합니다. 치열의 증상이 진행되면 상처가 궤양화해 항문이 좁아져 대변을 볼때 고통이 따릅니다. 그 통증때문에 항문의 괄약근이 저절로 수축해 한층 더 통증이 심해집니다. 이러한 경우는, 항문 확장법과 내괄약근 부분절단술이라고 하는 치료를 합니다. 마취를 한 다음 항문에 손가락을 넣어 좁아진 항문을 전후좌우에 천천히 넓혀 주눈 것입니다. 하루정도의 입원이나 입원할 필요는 없이 외래치료로 할 수도 있습니다. 그러나, 완치된 다음에도 변비등으로 딱딱한 변이 계속되면 다시 같은 장소가 상처가 나는수가 있습니다. 그것을 방지하기에는 방심하지 말고 변을 부드럽게 유지하기 위한 생활 습관을 지키는 것이 중요합니다. 환자님 같은경우에는 좌약 연고 좌욕 을 계속 하시기 바랍니다.치열증상의 기간으로 보아서는 수술이 필요 할것 같으나 진료를 받아보신후 치료방침을 상의해서 결정하시기 바랍니다. 감사합니안양 평촌 최초,가장 오랜전통의 항외과(16년차)인 상쾌한항외과,안양 평촌 1호 대장항문 외과 세부전문의,1호대장내시경 세부전문의가 진료하는 관양동(관양중학교)상쾌한항외과가 안양 인덕원에서 관양동 (버스정류장:관양중학교)의 신축건물로 2010년 5월 3일 확장 이전 하게 되었습니다. 상호와 전화번호는 변동이 없습니다. 대장항문센터,위/재장 내시경센터,유방갑상선센터,종합검진센터 상쾌한항외과 031-425-7282 www.chijil-clinic.co.kr/medical/medical_05.htm?nums=6&num=1 감사합니다. 다. |
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